呂秀齡--舒壓生活

景氣不佳的現代，上班族加班、熬夜，應酬幾乎已是例行公事，然而在這種「日也操，暝也操」的情況下，久而久之身體也容易出現許多問題，其中一個最令男性朋友無地自容的就是勃起功能障礙，也就是俗稱的陽痿。

根據統計，台灣一年有將近30萬名男性有這方面的問題，而且有越來越年輕化的趨勢，正常的陰莖要能勃起，必須在荷爾蒙、神經、大腦，還有血液循環的完美配合下才會發生，當然這中間任何一個環節出錯就會出現勃起困難，但是有一群人往往接受許多的檢查都正常，但是得到真正要「提槍上陣」時，卻是無功而返，這就是心因性陽痿，也就是許多壓力大的男性朋友勃起困難最常見的原因。

目前對於心因性陽痿的真正原因仍不清楚，但推測很有可能是因為壓力過大或是過於疲倦，導致自律神經混亂，使得身體睪固酮的分泌量降低，進而影響到陰莖的勃起。

中醫認為，陽痿是跟肝、心、脾、肺、腎皆有相關，其中心因性陽痿與心、肝，有相當大的關係，因為過大的壓力更容易出現「憂思過度」、失眠或是情緒壓抑的情形，久而久之容易引起肝鬱，或是心火式微，導致宗筋痿軟、夢遺、早洩。

◎中醫治療需辨症論治：

●肝氣鬱結：病人多性格內向，心理壓力較重，鬱怒不伸，日久易影響肝臟疏導的功能，導致肝血運行失暢，不能灌溉宗筋，症狀多舉而不堅，難行房事；治則宜疏肝解鬱，方用柴胡疏肝湯加減。

●肝經濕熱：多見於酗酒熬夜之人，日久易濕熱內蘊，下注肝脈，而致宗筋血流不足，常見陰莖痿軟，小便餘瀝不盡；治則宜清熱利濕，方用龍膽瀉肝湯加減。

●心脾兩虛：病人多思慮憂愁，傷及心脾，而致君火式微，日久無法制約相火，導致遺精、早洩，陽道不振；治療宜健脾養心，定治安神，方用歸脾湯加減。

中醫治療陽痿絕非一味補充或是提高體內荷爾蒙的濃度，尤其是壓力性陽痿的病人甚至荷爾蒙濃度都是高於正常，過度使用壯陽藥，反而容易讓這類病人出現早洩的情形，透過辨症論治，一方面恢復身體氣機的運行，另一方面，降低病人的壓力感，讓身體機能可以正常運行，才是治標又治本的方法。

中藥裡的仙茅、仙靈脾都有壯陽效果，但服用過多容易上火早洩。

▲仙靈脾

▲仙茅

（作者為台中天祈中醫診所醫師）