呂秀齡--舒壓生活

記者蔡彰盛／竹市報導

新竹市一名21歲的未婚妙齡女子，日前突然下腹陣痛掛急診，醫師赫然發現她的巧克力囊腫直徑超過8公分，幾乎與鉛球一樣大，由於已破裂出血，醫師緊急手術救回一命。醫師懷疑，這可能與患者長期服用避孕藥有關。

疑長期吃避孕藥有關

輔大醫學系助理教授、新竹國泰綜合醫院生殖醫學中心醫師賴宗炫說，患者因為還年輕，完全不知道肚子裡面有顆那麼大的巧克力囊腫，甚至長得比子宮還大，事實上，這樣小的年紀會長出如此大的囊腫，臨床上也相當罕見。

患者說，半年前開始吃避孕藥後，下腹部就常悶痛，日前痛得更厲害，幾乎要在地上打滾，賴宗炫做超音波檢查後發現巧克力囊腫，緊急以腹腔鏡將囊腫的內溶液，亦即陳舊性經血清除乾淨，才康復出院。

賴宗炫說，以往子宮內膜異位症多發生在30歲以上婦女，而巧克力囊腫就是其中最嚴重的一種，原本醫界認為，巧克力囊腫是經血逆流所造成，但現今普遍較先進的研究認為，應是卵巢上皮細胞組織變形，而成為子宮內膜異位的細胞。

因為飲食習慣、內容大量西化的改變，近幾年來患者有年輕化的趨勢。由於罹患卵巢巧克力囊腫並無跡象與症狀，許多婦女都是在檢查不孕症時，才知道自己有巧克力囊腫。

歐美的生殖醫學學會都認定，巧克力囊腫如果直徑大於4公分，就不易受孕，賴宗炫因而建議女性，應定期接受婦科超音波檢查，來照顧自己身體，一旦發現有較大的巧克力囊腫，且有生育意願者，應儘早手術處置，再配合人工受孕或試管嬰兒，懷孕的成功率就會比較高。