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【元氣周報/記者趙容萱/台北報導】

治療頑固性癲癇有新的選擇,國內有一百名病患接受「迷走神經刺激手術」,病況獲改善。甚至有台商特地帶頑固型癲癇的女兒跨海求診,往返兩岸十多趟。

約三成病患 藥物控制無效

癲癇是一種因腦部神經細胞不正常放電,造成全身發抖、痙攣等無法抑制的疾病,目前治療以抗癲癇藥物為主,但其中三成屬於無法由藥物控制病情的「頑固型癲癇」患者。

全台約有七萬多名頑固型癲癇患者,過去只能靠腦部開刀的傳統手術,與生酮飲食治療,2007年衛生署通過以迷走神經刺激器(Vagus Nerve Stimulation Theraphy,簡稱為VNS)為新的癲癇輔助治療法,治療頑固癲癇有了新選擇。

植入發電器 抑制不正常放電

台中榮民總醫院外科加護病房主任、神經外科主治醫師李旭東說,迷走神經刺激手術主要是透過穩定的電刺激,抑制腦部的不正常放電,手術時於人體左胸接近腋下的部位植入發電器,再將刺激器的神經導線埋入左頸部迷走神經上,手術過程約一個小時。

12%不再發作 71%減少發作頻率

李旭東說,調查國內76名接受迷走神經刺激手術病患發現,其中9人(12%)癲癇不再發作,其餘患者發作頻率減少達71%,手術有助於改善病患生活品質,相較於傳統開顱手術的高危險性,是較為安全、有效的方式。

迷走神經刺激手術適用於使用三種以上抗癲癇藥物,仍無法有效控制癲癇發作達一年以上的頑固型癲癇患者,根據調查研究發現,18歲以下病患效果較為顯著。

健保未給付 五到七年須置換

李旭東說,病患在接受手術後,癲癇發作次數減少了,語言、學習和情緒變好了,不用經常因病發送急診,生活品質獲改善。不少病患因此擺脫病痛、完成夢想,讓他很感動。

李旭東指出,迷走神經刺激器健保未給付,費用約需100萬元。術後調整刺激器參數、電流、頻寬,大約一年可達到理想程度,後續需服藥、回診追蹤。

植入電池的年限約五到七年,電力耗盡後須手術取出置換,病患可先到門診接受專業諮詢與評估。



全文網址: 治療癲癇/刺激迷走神經 改善頑固型癲癇 - 百病漫談 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=399416#ixzz2RRaZegp7 
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